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IGeL

Stand_28102018
Die kurze Information zu IGeL und weiteren Gesundheitsleistungen

IGeL Beratung

Ein niedergelassener Arzt hat viele Gesetze zu beachten und fragt sich immer wieder

  • welche Fragen muss ich dem Patienten stellen,
  • muss ich den Patienten fragen ob er eine Krankenzusatzversicherung hat,
  • muss ich es wissen ob seine gesetzliche Krankenkasse einige IGeL bezahlt.

Wir, das medicalteam24, wurden immer wieder gefragt, warum Versicherungsmakler in unserem Team sind, warum diese uns beim Erfassen des Anamnesebogen unterstützen?

Gesundheitsfragen für Krankenzusatzversicherungen, für Berufsunfähigkeitsversicherungen, für private Krankenversicherungen dürfen letztlich nur ein eingetragener Versicherungsmakler erfragen und letztlich mit seiner Unterschrift bestätigen.


Warum ist der Versicherungsmakler für die IGeL Beratung zu empfehlen?

Private Krankenversicherungen (PKV) kann nur jemand mit eine §34d  Zulassung abschliessen. Die Kunden bekommen die Unterschiede zwischen gesetzlicher Krankenkasse und PKV erläutert. Die meisten PKV Tarife bezahlen IGeL und weitere Gesundheitsleistungen. Deshalb empfiehlt die medicalteam24 Versicherungsmakler in Ihrer Nähe.

Unser Serviceteam ist ebenfalls, neben anderen Berufsgruppen, mit Versicherungsmakler besetzt.


Im folgenden Video der gesetzlichen Krankenkasse DAK sehen Sie, wie die DAK Ihren Versicherten bessere Leistungen durch die angebotenen Bausteine der Hanse Merkur Kranken­zusatz­ver­si­che­rung erhalten können.



Angestellte Mitarbeiter die eine betriebliche Krankenversicherung (bKV) haben erhalten bei Ärzten, Therapeuten und Heilpraktiker mehr Leistungen. Im Video der Allianz bKV werden Mehrleistungen vorgestellt. Den Beitrag für die bKV bezahlt meistens der Arbeitgeber.



IGeL

Unter individuellen Gesundheitsleistungen versteht man Leistungen der Vorsorge- und Service-Medizin die bei Inanspruchnahme vom Patienten selbst bezahlt werden. Für Kassenpatienten haben die gesetzlichen Krankenkassen Krankenzusatzversicherungen im Angebot oder es können Tarife frei gewählt werden wie z.B. der ARAG V 100. Ohne Gesundheitsprüfung ist dieser Tarif abschließbar und es werden ca. 1.000 Euro für IGeL alle 2 Jahre übernommen. Bitte beachten die Leistungsbeschreibung der ARAG.

Weitere Informationen zu IGeL finden Sie über diesen Link bei Wikipedia

Ihr Hausarzt, Therapeut oder Heilpraktiker bespricht mit Ihnen den jeweiligen Stand persönlich.

 

Weitere Fragen beantwortet Ihnen unser Kundenservice.

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Wie gehen wir im Kundenservice bei der Beratung zum Gesundheitskonzept vor?

  1. Zuerst nehmen wir den Anamnesebogen im persönlichen Telefonat in Ruhe auf.
  2. Wir erklären Ihnen die gesetzliche Krankenkasse und prüfen inwieweit sie IGeL von Ihrer Krankenkasse möglicherweise erstattet bekommen. 
  3. Wir erklären die finanziellen Zuschüsse der gesetzlichen Krankenkasse, wie z.B. Gesundheitsreise, Bonusprogramm und Prävention
  4. Wir erläutern die privaten Krankenzusatzversicherungen oder wenn Sie privat versichert sind, erläutern wir Ihnen die Leistungen Ihrer Krankenvollversicherung. 
  5. Anhand des Anamnesebogen werden sie fortlaufend durch persönlichen Therapielotsen betreut. Ein interdisziplinäres Team wird Ihnen ein ganzheitliches individuelles Gesundheitskonzept mit Therapeuten, Beauty-Experten, Haus- und Fachärzten erarbeiten.

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Was halten Sie vom Gesundheitscheck bzw. Vorsorgeuntersuchungen bei Ärzten auf Sylt, Ostfriesland, Stuttgart, Schleswig, Bayreuth, Bornheim oder anderswo bzw. bei Ihnen vor Ort.

Das Video der Praxisklinik Bornheim des niedergelassenen Arzt Dr. Lunow (Praxisklinik Bornheim) verdeutlicht wie wichtig der regelmässige Gesundheits-Check sein könnte.

 



Gesundheitscheck

Auf der Internetseite von Dr. Lunow ist der Umfang eines Gesundheitscheck sehr gut erläutert. 

https://www.gesundheitscheck.de


Versicherungen ohne Gesundheitsfragen

Es gibt nur noch wenige Versicherer die ohne Gesundheitsfragen Tarife anbieten.

z.B. die Tarife ARAG V 100 und Inter QualiMed?

zur ARAG

zur Inter

Fragen Sie unseren Kundenservice.

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Eine kleine IGeL Übersicht als erste Orientierung

FÜR FRAUEN UND MÄNNER

Erstattungsfähige allgemeine Vorsorgeuntersuchungen:

  • Großer Gesundheits-Check zur Früherkennung insbesondere von Herz-Kreislauf- und Stoffwechselerkrankungen (wie Diabetes), sowie Erkrankungen der inneren Organe einschließlich

      • klinischer Untersuchung
      • großem Blutbild und Bestimmung von Stoffwechselwerten
      • Belastungs- EKG
      • Lungenfunktionsprüfung 
      • Sonographie von bis zu 4 inneren Organen 

  • Lungen-Check zur Überprüfung der Lungenfunktion inklusive 

      • Ruhe-Spirographie und Flussvolumenkurve 

  • Hirnleistungs-Check zur Früherkennung einer Demenz mittels orientierender Testuntersuchungen, z.B.

      • Demenztest
      • EEG (Elektroencephalographie)

  • Osteoporose-Vorsorge durch Bestimmung des Mineralgehaltes des Knochengerüsts (Osteodensitometrie) 
  • Schilddrüsen-Vorsorge mittels Bestimmung des TSH-Wertes im Blut
  • Schlaganfall-Vorsorge durch Messung der Strömungsverhältnisse mittels EEG (Elektroencephalographie) und Doppler-Sonographie der Halsgefäße
  • Helicobacter-Pylori-Test: Helicobacter Pylori ist ein Bakterium, das für über 75% der Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre verantwortlich ist, die als Krebsvorstufen bekannt sind. Der Test wird mittels eines C-Harnstoff-Atemtests durchgeführt.
  • Hauttyp-Bestimmung 
  • Hautkrebs-Screening mittels Auflichtmikroskopie 
  • HIV-Test  
  • Glaukom-Vorsorge (zur Früherkennung des Grünen Stars) mittels 

      • Perimetrie (Gesichtsfeldvermessung)
      • Tonometrie (Messung des Augeninnendrucks)
      • Gonioskopie (Untersuchung des Kammerwinkels des Auges)

 

FÜR FRAUEN

Erstattungsfähige Vorsorgeuntersuchungen während der Schwangerschaft: 

  • Zusätzliche Sonographie (auch als Ultraschall-Untersuchung bezeichnet) in Ergänzung zur GKV-Leistung, einmalig pro Schwangerschaft. Der Leistungsanspruch ist nicht auf einen bestimmten Zeitraum während der Schwangerschaft begrenzt.
  • Der Triple-Test ist einmalig pro Schwangerschaft erstattungsfähig. Beim Triple-Test werden verschiedene Hormone im Blut der Schwangeren untersucht. Das Ergebnis des Bluttests gemeinsam mit anderen Risikofaktoren (z.B. dem Alter der Schwangeren), kann ein erhöhtes Risiko des Downsyndroms oder eines Neuralrohrdefektes beim Kind anzeigen.

Krebsvorsorge

Erstattungsfähige Krebsvorsorgeuntersuchungen: 

  • Große Krebsvorsorge der Frau einschließlich

      • körperlicher Untersuchung 
      • großem  Blutbild 
      • Sonographie von bis zu 4 inneren Organen 
      • Sonographie der Brust  
      • Mammographie (Röntgenuntersuchung der Brust) 

FÜR Männer

  • Große Krebsvorsorge des Mannes einschließlich

      • körperlicher Untersuchung
      • großem Blutbild 
      • Sonographie von bis zu 4 inneren Organen 
      • Bestimmung des prostataspezifischen Antigens (PSA-Test) im Rahmen eines
      • Bluttests zur Früherkennung eines Prostata-Karzinoms 

  • Darmkrebsvorsorge mittels Stuhlbluttest bzw. Darmspiegelung (Koloskopie)

IGeL für Kinder und Jugendliche

  • U6a: Einmalige Wiederholung der Kindervorsorgeuntersuchung U6 im 15.-18. Lebensmonat
  • U9a: Erste Wiederholung der Kindervorsorgeuntersuchung U9 im 8. Lebensjahr
  • U9b: Zweite Wiederholung der Kindervorsorgeuntersuchung U9 im 10. Lebensjahr 
  • J2: Einmalige Wiederholung der Jugendlichenvorsorgeuntersuchung J1 im 14.-16. Lebensjahr 
  • Schielvorsorge: Einmalige Früherkennungsuntersuchung für Kinder bis zum 7. Lebensjahr 
  • Augen-Check: Einmalige Früherkennungsuntersuchung für Kinder und Jugendliche im 7.-15. Lebensjahr
  • Audio-Check: Einmalige Früherkennungsuntersuchung für Kinder und Jugendliche im 7. -15. Lebensjahr

Die genannten Vorsorgeuntersuchungen gehen über die Leistungen der GKV hinaus.

Die Leistungen der GKV in diesem Bereich beinhalten die Kindervorsorgeuntersuchungen U1 bis U9, zusätzlich U7a und J1, sowie den Neugeborenen-Hörcheck.


 
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